Kuliah Whatsapp adalah program tanya jawab lewat group di aplikasi whatsapp antara anggota YHPI dengan dokter/narasumber ahli lainnya untuk topik-topik terkait Hipertensi Paru yang diadakan secara rutin dan berkala.
Untuk bergabung dalam group whatsapp dan mengikuti kuliah berikutnya, silakan hubungi Admin Pusat YHPI 0811-8986-799
PENGUMUMAN KULWAP YHPI
- Waktu : Sabtu, 13 Agustus 2022
- Pukul : 19.00 – 20.00 WIB
- Narasumber : dr. Nila Indah Gayatri, Sp.JP, FIHA
- Tema : QnA Hidup Bersama Hipertensi Paru
- Moderator : Amida
Terima kasih moderator dan teman-teman semua. halo, sudah tau kan ya definisi PH / hipertensi pulmonal? Yaitu jika tekanan paru rerata (mean MPAP) >20 mmHg (saat istirahat), diukur melalui pemeriksaan kateterisasi jantung kanan. Penyakit ini masih menjadi tantangan bagi dokter dan penderitanya nih, karena sangat kompleks dan bersifat progresif. Ada 5 klasifikasi, yaitu PH grup 1, contohnya PH karena Penyakit Jantung Bawaan atau PH Primer (idiopatik), lalu PH grup 2, ini adalah PH diakibatkan penyakit jantung kiri, misalnya gagal jantung akibat penyakit jantung koroner. ke-3 adalah PH grup 3, yaitu PH akibat penyakit paru misal TB paru. ke-4 adalah PH Grup 4, diakibatkan oleh adanya sumbatan pada pembuluh arteri paru. Dan terakhir adalah PH grup 5, penyebabnya belum jelas dan/atau multi-faktor seperti penyakit metabolik dan sistemik.
Untuk diagnosis, dokter akan melakukan wawancara medis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. Dari wawancara medis akan digali keluhan pasien seperti mudah lelah dengan aktivitas, nyeri dada, pingsan, berdebar, perut begah atau bengkak pada kedua kaki. Akan ditanya pula faktor risiko dan Riwayat penyakit dahulu.Melalui Pemeriksaan fisik dokter akan mendapatkan data berupa tekanan darah, denyut jantung, saturasi oksigen, ada tidaknya bunyi jantung tambahan atau ada tidaknya perubahan warna pada kuku jari atau jari tabuh. Selanjutnya dokter akan melakukan Elektrokardiogram (rekam jantung), Foto Rontgen dada lalu Echocardiography (USG jantung).
1. Pertanyaan:
Nama: siti sakinah, Usia: 33, Domisili: jakarta, Diagnosa: vsd ph. Assalamualaikum dokter izin bertanya,akhir2 ini setiap kali saya merasakan sakit pada bagian tenggorkan jantung saya selalu berdebar kencang dan tak beraturan,di ikuti dengan sakit kepala luar biasa,sudah minum bisoprorol tapi untuk debarany tidak hilang,kadang semakin kencang,untuk sakit kepalay saya sudah minum paracetamol tapi tetap tidak hilang, ingin saya tanyakan adakah kaitany sakit tenggorokan saya dengan dada saya selalu berdebar?? Apakah itu berpengaruh dari ph?? Terimakasih dokter atas jawabanya..
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaannya, nyeri tenggorokan bisa ya/tidak berkaitan dengan keluhan berdebar. Berdebar sering dikeluhkan oleh pasien PH disebabkan gangguan irama jantung seperti fibrilasi atrium. denyut jantung bisa semakin cepat jika pasien mengalami nyeri atau infeksi dan demam, kemudian kecepatannya menurun jika nyeri/demam/infeksi tersebut sudah teratasi. Jadi perlu ada informasi tambahan apakah pasien mengeluh tanda-tanda infeksi lain seperti demam, batuk atau pilek? selain itu, keluhan juga bisa disebabkan oleh obat flu memiliki efek damping mempercepat denyut jantung. kecepatan jaunting dapat dikontrol dengan obat seperti bisoprolol. Jika berdebar sangat cepat hingga mengalami sesak, nyeri dada atau pingsan, sebaiknya segera diperiksakan.
2. Pertanyaan:
Nama: Puti – ibu dr alesha, Usia: 37th – (usia anak 18 bln), Domisili: malang, Diagnosa: jantung type ASD, hipertensi paru sedang. Anak saya di diagnosa ada pjb ASD sebesar 3,1mm dan hipertensi paru sedang, sekarang mengkonsumsi obat captopril dan sildenafil, yang ingin saya tnykan apakah diusia anak saya yang 18 bln inii apakah hipertensi parunya dpt hilang ato hrs konsumsi obat seumur hidup? Karena dr dokter jantungnya blg, kl type jantung ASD seiring usia bertmbh bisa menutup sendiri tidak perlu tindakan, tp ini saya msh kontrol per 6 bln sekali.. Terima kasih dok
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaannya… ASD ada 3 tipe yaitu ASD sekundum, primum, dan SVD. Pada ASD, jika dinilai aliran pirau nya kecil (pada anak ibu kemungkinan kecil karena ukuran ASD 3.1 mm), maka akan ditunggu sampai usia pra sekolah (4-5 tahun). Akan dilakukan evaluasi pada usia itu apakah ASD perlu ditutup atau tidak. PH pada asd bisa diakibatkan aliran piraunya saja bu.. jadi bellum terjadi PH menetap.. Karena aliran darah dari jantung kiri –> kanan –> ke paru meningkat
3. Pertanyaan:
Nama: khabibah, Usia: 43th, Domisili: sby, diagnosa: jantung type ASD, hipertensi paru sedang. Setelah terdiagnosa ASD dan sudah d tutup th 2017 yang lalu, knp klo batuk saya sembuhnya lamaa sekali, Dan sudah 1 minggu ini saya kena batuk, apa obat yang tepat untuk saya dok? Dan apakah memungkinkan klo ASD yang sudah d tutup itu kembali lubang lagi? Ph setelah di tutup ringan, waktu kontrol, dokternya menghentikan obat sildenafil dan dorner secara mendadak, 1bulan kemudian saya batuk dan ph saya tinggi lagi, sampai sekarang masih konsumsi dorner dan sildenafil dokter. Terima kasih dok
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaannya. Selamat ya bu ASD nya sudah ditutup. Sebaiknya ada informasi tambahan apakah ada kondisi PH setelah penutupan ASD dan apakah ada obat dikonsumsi? Mengenai batuk saya asumsikan ini adalah batuk karena flu, tentu saja tidak ada kaitannya dengan penutupan ASD nya. Makan makanan bergizi jika perlu minum suplemen supaya daya tahan tubuh lebih baik ya bu.. Direkomendasikan pula untuk dilakukan vaksinasi influenza ya..
lalu obat batuk aman dan bebas dibeli adalah obat batuk hitam atau pengencer dahak lainnya. ASD sudah ditutup baik dengan operasi atau dengan alat hasilnya baik, tidak akan terbuka lagi. Jadi ibu tidak perlu khawatir. PH setelah penutupan ASD memang bisa menetap… semoga setelah ini aman ya bu… semangat….
4. Pertanyaan:
Nama: Tria Utari, Usia: 25, Domisili: Sunter Agung, Jakut, Diagnosa: ASD dan Hipertensi Paru. Selamat pagi dok. Mohon Izin bertanya. Setelah diagnosa Hipertensi paru, saya belum bisa dioperasi karena saya harus menurunkan Hipertensi Paru saya tinggi. Saya ingin bertanya berapa kira² ya dok batas normal untuk bisa menurunkan Hipertensi Paru ? Dan apakah setelah hipertensi paru saya turun kemungkinan bisa dilakukan tindakan Operasi ? Mohon informasinya
Maaf dok izin bertanya lagi, apakah obat sildenafil sangat berpengaruh untuk penurunan hipertensi paru ? Soalnya waktu itu seminggu saya tidak mengkonsumsi obat tersebut dari dokter dan akibatnya saya drop. Mohon informasinya
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya bu tria. Pada pasien dengan ASD dicurigai Pulmonary vascular disease, akan dilakukan kateterisasi jantung kanan dan dinilai resistensinya. Jika resistensi tinggi (PARI > 8 dan PVR/SVR > 3.3) akan dilakukan uji reaktivitas dengan oksigen, jika setelahnya hasil menurun menandakan masih reaktif dan dapat dipertimbangkan untuk tutup ASD. Namun jika resistensi tetap tinggi, akan diberikan terapi sildenafil selama 3-6 bulan lalu dilakukan kateterisasi jantung kanan ulang. jadi ikhtiar nya sekarang adalah minum obat dan berdoa supaya hasil kateterisasi jantung selanjutnya baik ya bu..
Sildenafil gunanya untuk memperlebar pembuluh darah di paru, sehingga aliran darah ke paru meningkat dan aliran darah dari jantung kanan ke kiri menjadi menurun (aliran darah tentu akan memilih mengalir ke tempat dengan tekanan rendah).. jadi minum obat nya harus sesuai intruksi dokter ya bu. jika tekanan paru turun,, mudah-mudahan ASD nya bisa ditutup ya bu.. semangat.. dokter akan memberikan obat sampai optimal dapat ditoleransi oleh pasien ya bu
5. Pertanyaan:
Nama: Ummu Khalil, Usia: 36 th, Domisili: Pekanbaru, Diagnosa: PH primer. Assalamu’alaikum warohmatullah dokter, izin bertanya. Dok, Bagaimana caranya mengatasi agar tekanan paru itu tidak tinggi? Padahal sudah minum obat dengan teratur, makan dengan baik dan menurut saya juga sudah istirahat dengan baik. Apakah dosis obat bisa mempengaruhi?disini saya minum sildenafil 3×25. Apakah perlu dinaikkan atau tidak untuk mengurangi tekanan tinggi pada paru. Terimakasih dokter
Jawaban:
Wa’alaikumsalam.. Terima kasih atas pertanyaannya. Untuk membuat diagnosis PH primer membutuhkan pemeriksaan menyeluruh termasuk kateterisasi jantung kanan jika diperlukan. Jika tidak ditemukan penyebab lainnya (misal tidak ada PJB atau tidak ada riwayat penyakit paru) maka dibuatlah diagnosis PH primer. Terapi nya sudah tepat yaitu dengan pemberian sildenafil. Dosis nya dioptimalkan sesuai kondisi pasien karena jika terlalu tinggi pun bisa menyebabkan tekanan darah rendah dan pasien menjadi pusing atau tidak nyaman. Penentuan dosis paling tepat jika didiskusikan dengan dokter memeriksa.
6. Pertanyaan:
Nama: Heti /Mira, Usia: 32thn, Domisili: Bekasi, Diagnosa: ASD sekundum bidirectional shunt, LV smallish, MR moderate, TR severe, P. Kenapa setiap setelah saya makan itu pasti terasa berat banget dok dibagian dada kearah lengan kiri sampai ke bahu kiri dan detak jantung kenceng + pusing, lemes rasanya gitu. Makanya saya gak bisa klo untuk makan itu disuruh cepet2 atau buru2. Padahal setiap habis makan saya pasti selang beberapa menit langsunng minum obat pagi, obat yang saya minum silde (50mg), spironolactone (12.5mg), concor (1.25mg) tp efeknya lama bgt dok, saya harus mengontrol disi saya sendiri dok, pijit2 bagian yang pegel/sakit sambil netralin badan baru enakan. Kira2 itu kenapa ya dok apakah Karna PH saya tinggi? Terima kasih.
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya ya.. Perut begah bisa diakibatkan oleh adanya bendungan di perut (saluran cerna dan hati). Oleh karena itu ibu mudah merasa begah. Sebaiknya diperiksakan agar dilakukan penyesuaian dosis obat termasuk perlu tidak nya obat tambahan seperti furosemide. Selain itu, jika betul ada bendungan di bagian perut, perlu dilakukan pembatasan cairan sekitar 1000cc sd 1500cc per harinya.. Gangguan makan sering diakibatkan karena adanya bendungan. selain itu pasien PH juga bs mengeluh angina seperti pasien dengan jantung koroner (tapi bukan karena jantung koroner). makan perlahan ya… nnti dibicarakan saat kontrol agar di cek penyebabnya..
7. Pertanyaan:
Nama : Nuri, Usia : 26thn, Domisili : Sleman DIY, Diagnosa: ASD PH. Bagaimana cara mengatasi nafsu makan yang menurun ya Dok? Akhir” ini rasanya kalau mau makan selalu malas & kalaupun makan pasti tidak ada rasa kenyang. Sampai kadang perut terasa sakit & perih karena menahan lapar.
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya. Nafsu makan menurun harus dievaluasi penyebabnya. Apakah disebabkan ada nya bendungan pada perut/hati sehingga pasien merasa mual? Jika tidak ada, sebaiknya ibu makan ya.. agar sehat dan tidak bertambah penyakitnya. Jika tidak makan, badan menjadi lemas tidak ada energi dan bisa terserang penyakit infeksi. Ayo makan ya bu…. Semangat…
8. Pertanyaan:
Nama : Anggi, Usia : 30 thn, Domisili : malang, Diagnosa: VSD PH. Assalamualaikum dokter. Saturasi oksigen saya sempat turun . Untuk menaikkan saturasi oksigen bagaimana ya dok? Apakah penderita pjb bisa mengkonsumsi obat lain, misal saat pilek dan nyeri gitu dok. Dan jika sudah di closure apakah PH bisa sembuh atau akan menjadi PH primer dok. Terimakasih
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya. Pada pasien VSD PH, terjadi aliran darah dari kanan ke kiri sehingga darah belum mengandung oksigen masuk ke seluruh tubuh (saturasi oksigen turun). Diberikan obat seperti sildenafil dengan harapan dapat menurunkan aliran darah dari kanan ke kiri dan meningkatkan kapasitas fungsional pada pasien (jadi tidak mudah lelah lagi). Pasien VSD PH sudah ditutup bisa mengalami PH menetap, namun tidak kita sebut PH primer. mengenai obat-obatan batuk pilek, selama diresepkan oleh dokter aman-aman saja. namun ada beberapa obat pilek menyebabkan kecepatan denyut jantung meningkat.
9. Pertanyaan:
Selamat malam dok.nama larti ,44th dari Wonogiri jateng..diagnosa ASDPH pertanyaan saya apakah orang dengan Asd ph seperti saya ,kalau dipakai kerja berat dapat memperparah ph saya. biasanya saya kerja berat kalo nafas ngos”an saya istirahat.kalo udah normal lagi kerja lagi. terima kasih
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya. Pasien dengan ASD PH sering kali mengeluh mudah lelah. Ini diakibatkan oleh ada nya penurunan curah jantung ke seluruh tubuh sehingga tidak bisa memenuhi kebutuhan. Aktivitas berat tidak memperparah PH, namun pasien PH terbatas aktivitas nya, apa lagi dengan aktivitas berat. Dokter akan menilai pasien PH masuk ke dalam WHO functional class I, II, III atau IV. Jika ibu, mengalami kelelahan hanya jika beraktivitas berat (aktivitas sehari-hari tidak ada keluhan), kemungkinan ibu masuk WHO functional class I, artinya prognosis masih baik. jadi begitu ya bu.. tetap hati-hati dengan aktivitas berat… jika lelah, segera istirahat
10. Pertanyaan:
Nama : cumey, Usia : 35, Domisili : Sukabumi, Diagnosa: pjb. saya dah gak haid selama 5 tahun pas lepas IUD ,,, apakah saya masih bisa haid dan hamil lagi,,, bagaimana caranya
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya. Tidak haid setelah lepas IUD tidak berhubungan dengan PJB ya bu. jadi ibu bisa periksakan ke dokter kandungannya. lalu pasien PJB tanpa PH masih boleh hamil, namun jika sudah didiagnosis PH, tidak direkomendasikan untuk hamil karena dapat membahayakan ibu.. ini bisa dikonsultasikan dengan dokter jantung nya ya bu…. Semoga menjawab ya.. karena tidak ada info PJB apa lalu apakah dengan PH atau tidak..
11. Pertanyaan:
Nama : sefrin, Usia : 29, Domisili : sby, Diagnosa: ASD primum, PH berat. Selamat siang dok, akhir2 ini setiap bangun tidur saya merasa sakit di punggung tiap bangun tidur saat menghela napas. Tapi kalau sudah berdiri sudah tidak sakit lagi. apakah sakitnya ada kaitannya dengann PH saya? Lalu semenjak kena omicron saya jadi lebih sering flu, kira2 obat apa yang bs dikonsumsi swaktu2 ya dok karena saya hampir tiap seminggu kena flu
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya. Nyeri pada punggung apalagi dipengaruhi posisi bisa disebabkan nyeri otot. nyeri perlu diwaspadi jika disertai berdebar hebat, nyeri dada atau batuk darah. lalu Supaya tidak mudah terkena flu, ibu harus memperhatikan kebersihan dan gizi masuk agar pertahanan tubuh baik. Selain itu vaksinasi harus direkomendasikan sebagai upaya pencegahan. Untuk obat flu sebaiknya tidak menyebabkan jantung berdebar. Bisa diresepkan oleh dokter umum…
12. Pertanyaan:
Saya bunda nya earlyta domisili bandung, dan earlyta sekarang dah 7 th, sudah post of closure asd, dan sudah tidak ada ph, maaf ijin bertanya dok, saat ini earlyta sedang baflu dan debar nya kencang banget (Debar jantungnya bs lebih dr 120 bahkan kdang lebih dr 140) dan itu selalu begitu ketika baflu, apakah stlh penutupan bs terjadi muncul ph lg, apakah ketika baflu mempengaruhi jantungnya? Apa kah jantung kondisinya jadi tidak baik ? Dan hal apa yang msh bs dilakukan dirmh untuk pertolongan pertamanya supaya debar jantungnya tidak terlalu cepat ? Apakah dalam keadaan seperti itu diperlukan therapy oksigen ? Maaf dok pertanyaanya jadi banyak.. terima kasih sebelum dan sesudahnya
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya bu., alhamdulillah earlyta sudah ditutup ASD nya dan tidak PH. Ibu tidak perlu khawatir lagi ya bu. Jantung cepat bisa terjadi karena infeksi dan demam. Berikan cairan dan atasi infeksinya ya bu…. perlu diwaspadai jika nadi > 150 atau disertai nyeri dada, sesak atau pingsan. Selain itu, obat pilek juga memiliki efek jantung berdebar, jadi diperhatikan kandungannya ya.. jika anak tidak sesak tidak perlu diberikan oksigen ya bu. Tanda anak sesak jika bernafas cepat lalu tampak cekungan di dada saat bernafas. sama-sama bu.. semoga cepet sehat ya… jika masih batuk pilek bisa diperiksakan ke dokter anak atau dokter umum
13. Pertanyaan:
Nama : Tina, Usia : 44thn, Domisili : Semarang, Diagnosa:PH Primer. Dok, boleh dibantu jelaskan hasil echo saya. PH primer sebenarnya di angka berapa ? dan standarnya berapa seharusnya dok. karena awalnya dl kaki dan muka saya bengkak sekali. saya sekarang diberi obat sildenafil 3×1 dan Spirolactone 1×1/2. terimakasih.
Jawaban:
Untuk membuat diagnosis PH tidak cukup dari hasil Echo.. Diperlukan wawancara medis, pemeriksaan fisik dan penunjang seperti EKG, Rontgen dada dan Echo. diiagnosis PH Primer ditegakkan jika tidak ada penyebab lain dari PH (ada 5 grup PH). Echo adalah lini pertama untuk memperkirakan adanya PH. Pada hasil echo ibu, saya lihat ada regurgitasi pada katup tricuspid dan katup pulmonal dengan nilai TR v max 3.1 m/s. artinya diperkirakan terdapat hipertensi paru. Sebaiknya dikonsultasikan dengan dokter ibu secara langsung ya… regurgitasi artinya kebocoran katup (katup jantung tidak bisa menutup sempurna). TR V max itu untuk menilai probabilitas PH. dikatakan probabilitas ny rendah jika TR V max < 2.8. TR V max < 2.8 dan tidak ada tanda PH lain
14. Pertanyaan:
Nama : Astri, Usia : 23th, Domisili : jogja, Diagnosa: post op ASD PH 2020. Hampir 2 minggu ini dada saya nyeri, agak sesak, dan detaknya cepat. Kemarin seminggu yang lalu juga sempat batuk dan flu. Saat kontrol dapat obat bisoprolol. Lalu apakah itu dari detak cepat mempengaruhi irama jantung? Terima kasih dokter .
Jawaban:
EKG ini menunjukkan irama sinus (normal) dengan kecepatan kurang dari 100 x/meniy. jadi saat dilakukan EKG iramany normal. namun, pada pasien dengan PJB PH/ tanpa PH bisa terjadi gangguan irama jantung muncul menetap atau hilang timbul. selain itu, jika keluhan berdebar nya bisa juga berkaitan dengan batuk/flu atau obat batuk/flu sedang dikonsumsi. Obat bisoprolol diberikan untuk mengurangi kecepatan jantungnya.. jika nnti berdebar lagi, dokter akan merencanakan pemeriksaan holter (bawa alat ekg k rumah) untuk evaluasi apakah muncul gangguan irama jantung
15. Pertanyaan:
Nama: iin, Umur: 23, Domisili: Wonosobo, Dianogsa: ASD VSD PH sekunder obat yang diminum sildenafil, bisoporol dan donner. Siang dok mau nanya, akhir ” Ini detak jantungku sangat lambat, bahkan hal sepele pun tangan mengalami tremor, malah kadang saat tidur pun mengalami tremor, akhir” Ini sulit tidur karna hal tersebut, apakah itu ada kaitanya dengan PH? Terimakasih dok
Jawaban:
Terima kasih atas pertanyaanya mba Iin.. Detak jantung sangat lambat bisa diakibatkan oleh obat ibu konsumsi yaitu bisoprolol. sangat lambat nya kalo boleh tau berapa kali permenit ya? Saat kontrol nanti, bilang saja keluhan ibu sehingga akan dilakukan evaluasi dan penyesuaian dosis ya bu… laju jantung normal 60-100 x/menit. Tremor bisa tidak ada kaitannya dengan laju nadi lambat.. nanti dperiksakan ya. apalagi sampai menggangu tidur.
Gambar diatas ini saya tunjukkan cara menghitung laju nadi ya. jika tidak punya alat ukur saturasi. dipergelangan tangan sejajar dengan ibu jari, ada berdenyut. hitung selama 15 detik, lalu dikalikan 4 = denyut nadi dalam 1 menit
16. Pertanyaan:
Nama : Diana, Usia : 28 th, Domisili : Lumajang, Diagnosa: VSD PDA PH berat. Dok bagaimana cara menaikkan saturasi oksigen dan menjaga agar tetap stabil? Karena saturasi saya selalu di bawah 90.
Jawaban:
Saturasi Oksigen bukan hanya satu satunya target terapi ya mba diana.. pasien memberikan obat sildenafil dengan tujuan memperbaiki tekanan paru shingga diharapkan SPO2 meningkat. namun paling penting adalah kapasitas fungsional pasien.. pasien jadi bisa aktivitas dan tidak merasa kelelahan.. jadi jangan selalu jadikan saturasi oksigen patokan ya mba Diana. kalo boleh tau apakah sudah dilakukan kateterisasi jantung? obat nya dilanjuntukan.. nanti dosis akan dioptimalkan oleh dokternya ya… sebelum ditutup akan dilakukan kateterisasi jantung ulang.. sekarang optimalkan obat dulu ya.
17. Pertanyaan:
Nama : naning, Usia : 27, Domisili :kediri, Diagnosa:asd+ph sekunder, obat yang di minum sildenafil, dorner dan bisoprolol. Izin bertanya, semenjak saya mnum obat saya sering mens bahkn sebulan 2 kli dan bnyak sekali,, akhir2 ini hmpir 1 bulan mens truss brhnti bbrapa hri dan mens kembali dan bnyak… Apakh memng dari efek obat apa ada yang lain kira2 dok??
Jawaban:
terima kasih atas pertanyaanya. apakah ibu menggunakan alat KB? Jika tidak, maka mens banyak pada ibu bisa berkaitan dengan beraprost.. namun bisa juga bukan. jadi periksakan dulu ke dokter kandungan nya ya bu… apakah ada kelainan struktur atau tidak. jika memang tidak ada, bisa dibicarakan dengan dokter jantung nya apakah beraprost nya perlu dihentikan atau tidak.. beraprost = dorner
18. Pertanyaan:
Nama : Ika Susianti (Keluarga/istri), Pasien : Nur Cholis, Usia Pasien : 34 tahun, Domisili : Pekalongan, Diagnosa : ASD Sekundum + PH. Setelah kemarin kateterisasi, sebenarnya Dokter menyarankan untuk dosis Sildenafilnya dinaikkan, tapi karena tekanan darah suami sudah rendah, Dokter tidak jadi menaikkan dosis sildenafilnya, pertanyaannya apa bisa dilakukan supaya tekanan darah bisa naik, lalu jika tekanan darah naik apa akan mempengaruhi tekanan di paru (PH) naik juga ? Terima kasih
Jawaban:
terima kasih atas pertanyaanya.. tekanan darah sistemik merupakan hasil dari Jumlah curah jantung dan resistensi /tahanan pembuluh darah di seluruh tubuh. dengan pemberian sildenafil, aliran darah dari jantung kanan ke paru diharapkan meningkat sehingga curah jantung bisa meningkat pula. jadi tidak perlu dengan sengaja meningkatkan tekanan darah sistemik karena tidak baik. tekanan darah akan meningkat perlahan dengan menurunnya tahanan paru.. sildenafil juga selanjutnya dosisnya akan ditingkatkan. perlahan saja tidak perlu terburu-buru bu.. semoga target terapinya bisa tercapai ya..
