KULWAP (Kuliah Whatsapp) adalah program tanya jawab lewat group di aplikasi whatsapp antara anggota YHPI dengan dokter/narasumber ahli lainnya untuk topik-topik terkait Hipertensi Paru yang diadakan secara rutin dan berkala.
Untuk bergabung dalam group whatsapp dan mengikuti kuliah berikutnya, silakan hubungi Admin Pusat YHPI 0811-8986-799
PENGUMUMAN KULWAP YHPI
- Waktu : Jum’at, 28 Oktober 2022
- Pukul : 19.00 – 20.30 WIB
- Narasumber : Tania Andriani Sabrawi, Sp.JP FIHA
- Tema : QnA Respon Obat Pada Pasien Hipertensi Paru
- Moderator : Amida
Untuk melihat materi silahkan KLIK DISINI
1. Pertanyaan:
Nama : kikin sakinah, Usia : 33tahun, Domisili : jakarta barat, Diagnosa : vsd ph. Bagaimana caranya agar obat sildenafil bekerja secara maksimal?? Saya sudah minum dosis 50mg tapi setiap kali katerisasi tidak reaktif oksigen tes.
Jawaban:
Halo bu Kikin! Apakah bu kikin pernah disarankan untuk diberikan terapi kombinasi dengan obat PH lain? Seperti Macitentan atau Dorner? Bisa ditanyakan bu ke dokter yang memegang ibu apakah sekiranya dengan kondisi ibu apakah ibu kandidat untuk diberikan terapi kombinasi.
2. Pertanyaan:
Nama : Muhammad Irfan. Usia : 36 tahun, Domisili : Bumiayu-Brebes, Diagnosa: PH PDA. Dok, hasil kateter saya seminggu yang lalu menunjukan bahwa saya terdiagnosa PDA dengan ph 134 mmHg. Kata dokter yang menangani saya PDA tersebut baru bisa ditutup kalau angka ph nya sudah turun menjadi sekitar 50an. Bagaimana caranya y dok, agar respons obat yang saya konsumsi bisa dengan cepat menurunkan ph saya?
Jawaban:
Halo pak Irfan! Pada prinsipnya obat-obatan yang saat ini diberikan harus ditinjau dan dievaluasi dalam 3-6 bulan pak, saat ini obat Yang dikonsumsi untuk terapi spesifik PH ada berapa jenis ya pak? Monoterapi (1 jenis obat) atau sudah mendapatkan terapi kombinasi? Respon obat terhadap tiap individu juga berbeda-beda pak, semoga saat kateter evaluasi selanjutnya tekanan parunya menurun ya pak.
3. Pertanyaan:
Nama : Sunarti, Usia : 55 Thn, Domisili : Tanah Tinggi, Senen, Jkt Pst, Diagnosa : ASD (sudah dioperasi thn 2018) Ph dan HHD. Dr. Tania, saya mau bertanya, kenapa ya nafas saya sering bunyi seperti mengik (padahal tidak ada riwayat Asthma) kalau lagi kecapean walau saya lagi santai, duduk gitu, nafas saya juga bunyi, seperti Radio rusak sember, gak enak di dengar) nanti tidak bunyi, terutama kalau sedang tidak sehat, tidur pun sering bunyi, bukan ngorok. kenapa ya dokter?
Apakah dikarenakan Ph atau HHD, kata dokter Paru nya ada penebalan atau membesar akibat efek penyakit saya. Bagaimana biar nafas saya tidak bunyi kadang anak saya jd ketakutan, kenapa nafas nya bunyi menakutkan gitu. Apakah bunyi nafas nya tidak bisa hilang? Saya minum obat: Pagi Dorner (3×1), Lanso, Amlodipin, Allopurinol. Malam Dorner dan Candesartan 16 mg. Mohon penjelasan dokter, terima kasih
Jawaban:
Halo bu Sunarti! Terdapat laporan kasus bu mengenai bunyi mengi yang berhubungan dengan PH, bunyi mengi terbentuk karena adanya pembesaran pembuluh darah arteri pulmonalis yang menekan saluran napas dan bisa ditegakkan melalui CT Scan. Apakah ibu sudah pernah menjalani pemeriksaan CT scan sebelumnya? Karena ini permasalahannya struktur yang membesar dan cenderung irreversible, kecil kemungkinannya untuk mengecil dengan obat2an, sehingga obat2an yang diberikan tetap tertuju pada PHnya ibu, setelah operasi apakah keluhan terkait PHnya membaik?
4. Pertanyaan:
Nama : Dika Nadya, Usia : 32 tahun, Domisili : Majalengka, Diagnosa: PH primer. Dok, saya baru sebulan terdiagnosa PH primer Yang belum diketahui penyebabnya dgn nilai PH 57,7 mmHg dihasil echo. Saya diresepkan sildenafil 25mg*2, bisoprolol 1,25 mg*1, dan amlodipine 10mg*1, apakah dgn dosis obat seperti itu efektif menurunkan nilai PH?
Jawaban:
Halo bu Dika Nadya! Kembali lagi Ibu respon obat terhadap setiap individu berbeda-beda bu, efektif atau tidaknya dapat dilihat dari etiologi dan evaluasi yang umumnya dilakukan sekitar 3-6 bulan. Hingga saat ini apakah pemeriksaan tambahan untuk mencari etiologi PH sudah dilakukan? Contohnya seperti penyakit jantung bawaan apakah sudah disingkirkan? Apakah disarankan / sudah menjalani pemeriksaan V/Q scan? Untuk angka PH 57.7 mmHg itu didapatkan melalui Echo. atau kateterisasi jantung kanan (nama lainnya RHC) ya bu?
Dika:
Kontrol kemarin sudah dilakukan ada tidaknya jantung bawaan dan hasilnya tidak ada. Saat ini blm disarankan pemeriksaan apa selanjutnya dok. Hasil PH didapat dari echo.
Dr. Tania:
Bisa dikonsulkan apakah membutuhkan pemeriksaan lanjutan ya bu seperti MSCT Cardiac untuk memastikan tidak ada kelainan struktural atau penyakit jantung bawaan, dan pemeriksaan nuklir berupa V/Q Scan untuk menyingkirkan CTEPH (PH Grup 4)
5. Pertanyaan:
Nama: Nopitasari, Umur :30, Diagnosa : asd PH. Semenjak di rawat terakhir sekarang2 saya kalo pergi kemana suka berat kepala dan mata. Udah Konsul ke dokter jantung, saya di rujuk ke dokter penyakit dalam. Sama dokter penyakit dalem saya di beri obat trolac nyeri. Kalo terus-terusan begitu saya kontrol kemana yah dok ..soalnya ga nyaman kepala kaya berat
Jawaban:
Halo bu Nopitasari! Saran saya coba konsul ke dokter sayaaraf / neurologi ya bu.
Nopitasari:
Dari HB tinggi 19,5 ngaruh tidak dok ke kepala berat
Dr. Tania:
Bisa bu, kadar hemoglobin yang tinggi dapat menyebabkan pusing / sakit kepala, gatal-gatal. Bisa dikonsulkan ya ibu untuk tatalaksana hemoglobin yang tinggi apakah perlu dilakukan phlebotomy atau tidak
6. Pertanyaan:
Nama : shinta, Usia : 34th, Domisili : majenang,cilacap, Diagnosa: Ph krn PDA dengan Tvg 46.
Dok, saya baru sebulan ini terdiagnosa Ph dan belum minum/diresepkan obat Ph,kaki dan perut membengkak,sering merasakan sesak,bagian atas perut terutama bagian kanan sering sakit,kepala pusing. Obat Yang saya minum saat ini furosemid, ramipril, diklofenak dan omeprazole. Yang paling bikin ga nyaman itu bengkak Di perut, Mohon solusinya dokter, terimakasih.
Jawaban:
Halo bu Shinta! Dosis furosemide yang diberikan saat ini berapa bu? Apakah dalam sebulan ini dengan dosis yang diberikan ibu merasa bengkaknya membaik? Buang air kecilnya bagaimana bu apakah menjadi lebih banyak sejak minum furosemide? Obat Furosemide yang diberikan saat ini untuk mengurangi bengkak bisa ibu konsulkan kembali ya ke dokter yang memegang ibu apakah perlu dinaikan dosisnya atau tidak. Diagnosis PDAnya sudah tegak ya bu? Bisa ditanyakan ya bu ke dokter yang memegang ibu apakah sekiranya bisa ditambahan obat yang ditargetkan untuk PH seperti SIldenafil / Dorner / Macitentan apabila diagnosis PDAnya sudah tegak ya bu.
7. Pertanyaan:
nama: Farida Iriani, Umur : 30, diagnosa ASD PH. Semenjak saya minum Sildenafil, tensi darah saya cenderung rendah, sering tensi saya d bawah 90. dan itu menyebabkan saya pusing kliyengan kaya mau pingsan. apakah itu normal? diameter ASD saya -+3cm dan terakhir echo minggu lalu PH nya di angka 60mmgh.
Jawaban:
Halo bu Farida! Salah satu efek sildenafil yaitu hipotensi bu, dosis Yang diminum saat ini bisa dikonsultasikan kembali ke dokter yang memegang ibu apakah perlu diturunkan atau tidak ya bu dosisnya. Parameter Yang digunakan untuk pengukuran tekanan paru terkait PH yang direkomendasikan saat ini melalui kateterisasi jantung kanan atau nama lainnya RHC bu, apakah ibu sudah pernah dilakukan atau sudah ada rencana dilakukan RHC?
Farida:
blm pernah di RHC, tp sdh di jadwalkan di harkit 25 januari tahun 2023 ini.dosis sildenafil Yang saya minum 50mg x 3. forusemide 1/2 per 2 hr skali. miniaspi dan spirol 1×1. dan jg bisoprolol 2,5mg 1×1. jika saya mengalami hipotensi apakah saya perlu mengonsumsi obat atau mknan tertentu agar tensi saya naik?
Dr. Tania:
Apabila mengalami hipotensi dosis obatnya perlu ditinjau kembali bu.. Mayoritas obat-obatan jantung dapat menurunkan tekanan darah.. Dari obat2 Yang Ibu sebutkan, Furosemide, Spironolactone dan Bisoprolol juga dapat menurunkan tekanan darah bu, coba dikonsultasikan ya bu karena apabila hipotensinya efek dari obat-obatan Yang ibu minum maka obat-obatan beserta dosisnya perlu di evaluasi
8. Pertanyaan:
Nama: Komarudin, Umur: 35thn, Domisili: brebes, jateng, Diagnosa: asd PH. Dok saya mau tanya, awal diagnosa asd PH awal tahun 2020, keluhan sesak nafas dan batuk. Dan kadang kalau tidur miring sebelah kiri ko dada sebelah kiri bunyi krok krok ya..kaya sedotan di tiup dalam air. Kira2 sesak nafasnya bisa plong nga ya Dok.. terakhir echo tgl 22 bln 9, PH nya di angka 86mmgh, tensi juga tinggi 180 sering sakit kepala juga
Jawaban:
Halo pak Komarudin! Saat ini obat2an yang ditargetkan untuk PHnya diberikan apa saja ya pak? APakah bapak sudah pernah menjalani kateterisasi jantung kanan (atau RHC)?
Komarudin:
Saat ini obat Yang di minum revatio 20mg dan forusemise 40mg tpi minumnya 1/4 saran dri dokter. Dan pemeriksaan kemarin tgl 25 bln 10.. di kasih obat tambahan bisoprolol 2,5mg. Untuk kateterisai atau RHC blm pernah Dok..
Dr. Tania:
Apakah sudah pernah dikonsulkan ke dr spesialis paru / penyakit dalam pak perihal bunyi nafas tambahannya? Apakah sudah disingkirkan ada permasalahan dengan paru-parunya pak?
Komarudin:
Malah dlu di rujuk ke dokter spesialis paru, dan Dokter paru bilang ini nga papa paru nya ini jatung bawaan kata dokter paru. Terus dokter paru malah kasih surat rujukan ke Dokter jantung.. dlu udh pernah cek dahak hasilnya negatif.
Dr. Tania:
Bisa dikonsulkan pak untuk dosis Furosemidenya apakah sudah adekuat atau belum ya pak
9. Pertanyaan:
Nama : Tyas, Usia : 30, Domisili :Sragen, Diagnosa:Asd+ph. Siang dokter mau tanya. Obat Yang diresepin untuk saya (bisoprolol,dorner,revatio,spironolacton). Pertanyaan saya jika obat tersebut Yang saya konsumsi setiap hari hanya revatio apakah akan ada pengaruh buruk untuk kesehatan tubuh saya? Karena saya rasa minum revatio saja udah cukup stabil untuk saya kecuali pada kondisi saya saat drop. Dan kalo saya minum semua obatnya tubuh saya malah terasa lemas dan harus istrahat dulu setelah minum obat semua padahal saya harus bekerja. Terimakasih dok mohon penjelasanya
Jawaban:
Halo bu Tyas! Dorner juga merupakan obat yang spesifik diberikan untuk PH bu, dari obat2an yang ibu konsumsi, berarti saat ini ibu sudah mendapatkan terapi kombinasi PH yaitu dengan Dorner dan Revatio (Sildenafil), saran saya dilanjutkan. Spironolactone merupakan obat Yang diberikan untuk menurunkan kadar cairan yang berlebihan bu, apakah ibu memiliki keluhan bengkak2? Apabila ibu merasa lemas coba dikonsultasikan kembali dengan dokter yang memegang ibu apakah ada obat yang bisa dikurangi, tapi saran saya jangan mengentikan obat sendiri tanpa advis dari dokternya ya bu.
Tyas:
Bengkak di bagian perut dok Yang sering membuat saya kadang sesek nafasnya…..kalo kebanyakan minum/makan pasti selalu sesek. Semenjak minum revatio bawaannya lapar terus dok.
Dr. Tania:
Coba dikonsultasikan ya bu untuk dosis Furosemidenya apakah sudah sesuai atau belum.. Wah bagus bu apabila meningkatkan nafsu makannya hehe
10. Pertanyaan:
Nama : Nadya Amanda, Usia : 22 tahun, Domisili : Bandung, Diagnosa: PH primer. Dok, saya baru dua bulan terdiagnosa PH primer Yang belum diketahui penyebabnya. Sebulan sebelum saya didiagnosa PH saya diresepkan obat Ramipril untuk mengurangi sesak saya. Setelah saya terdiagnosa saya diresepkan Sildenafil & Furosemide. Ramiprilnya tidak. Sekarang sudah -+1mingguan dada saya terasa berat, sesak. Seperti bulan lalu saya di larikan ke IGD krn sesak seperti ada penumpukan cairan di Jantung/Paru-Paru. Lalu setelah di oksigen sesaknya hilang. Apakah saya boleh melanjutkan obat Ramiprilnya dok? Atau saya hrs terapi oksigen? Atau ada cara lainnya kah dok? Terimakasih dok Tania
Jawaban:
Halo bu Nadya! Apabila keluhan sesaknya karena terdapat penumpukan cairan di paru-paru maka obatnya yang bertujuan mengurangi cairan yaitu Furosemide bu, apabila Ramiprilnya distop saran saya tidak perlu diminum bu, kecuali nanti saat ibu kontrol dan dievaluasi oleh dokter perlu diberikan kembali. Dosis Furosemidenya yang bisa dinaikan apabila dengan dosis Yang skrg ibu merasa kurang nyaman, tapi saran saya dievaluasi oleh dokter dulu ya bu saat kontrol perihal kenaikan dosisnya.
11. Pertanyaan:
Nama:baihaqi, Umur:36, Diagnosa:ph pulmonal. Bagaimna dok cara tidak bergantugan dengan oksigen selalu. Bagaimana caranya menghilangkan sesak berdiri saja udah sesak apalagi jalan mohon bantu solusinya dok.
Jawaban:
Malam pak Baihaqi! Pak apakah sudah pernah konsultasi dengan dokter spesialis rehab medik?
Baihaqi:
Udah cuma sekali dok. Hrus beljr jln sikit2 tmp oksigen
Dr. Tania:
Semangat ya pak! Semoga jarak tempuhnya semakin naik dengan sering latihan pak!
Baihaqi:
Ea mksih dok. Tp tu menempuh jln y sagt lm. Ada gk dok obat u kurang sesak selain menggunakan oksigen
Dr. Tania:
Perlu ditinjau betul pak penyebab sesak nafasnya.. Apabila karena ada cairan yang berlebih di paru-paru pada umumnya diberikan Furosemide pak.. Apakah bapak pernah diresepkan Furosemide?
12. Pertanyaan:
Nama: Fakhru, Usia: 40, Domisili: Yogya, Diagnosis: VSD , PH. Revatio/Sildenafil sdg langka di RS. Apakah bisa diganti dg minum Dorner/Beraprost? Karena katanya fungsinya sama. Resep obat rutin saya: Revatio, Dorner, Digoxin. Terimakasih
Jawaban:
Halo pak Fakhru! Tidak bisa diganti pak, apabila bapak sudah mendapatkan terapi kombinasi (Revatio dan Dorner) saran saya dilanjutkan dua-duanya pak. Apakah bapak sudah pernah atau ada rencana untuk menjalani kateterisasi jantung kanan (atau nama lainnya RHC) dan diukur tekanan parunya?
13. Pertanyaan:
Nama : Ayu MH, Usia : 46 th, Domisili : bogor, Diagnosa: PH, sindrom einsenmenger. Dokter, bulan lalu ketika kontrol disuruh dokternya mencoba mengurangi dosis furosemide. Dosis awal 2 x 80 mg diubah menjadi 3 x 20 mg. Saya baru mencoba menurunkan dosis sekitar 5 harian. Tp terasa badan saya menjadi engap nafasnya, perut begah, timbangan badan naik hampir 2 kg. Akhirnya dosis saya kembalikan ke dosis semula krn saya takut ada edema. Yang menjadi pertanyaan, apakah badan saya mengalami resistensi furosemide atau bagaimana ya dok? Saran apa Yang bisa saya lakukan? Terimakasih.
Jawaban:
Halo bu Ayu! Setelah dosis Furosemide dengan 2×80 mg apakah keluhan membaik, urin kembali banyak dan timbangan turun? Apabila iya kemungkinan dosisnya saja saat diturunkan menjadi tidak adekuat. Sebaiknya dilanjutkan dengan dosis yang terasa nyaman untuk ibu. Diagnosis resistensi furosemide ada beberapa parameter yang harus diperiksa, salah satunya dari urin, coba dikonsultasikan kembali ke dokter yang memegang ibu ya namun selama responnya baik dengan dosis yang diberikan, sepertinya ibu tidak mengalami resistensi.
14. Pertanyaan:
Nama : Rezka Puteri, Usia : 27 thn, Domisili : barabai, kalsel, Diagnosa: idiopathic PH. Assalamu’alaikum dok, diagnosa saya sekarang idiopathic PH namun dokter saya masih mencoba mencari penyebab PH saya sehingga 2 bulan lalu saya disuruh melakukan CT scan, namun tidak ditemukan emboli tapi saya tetap diresepkan Nostrok. dan kemaren saya disuruh ANA test juga namun hasil belum keluar. obat2an Yang saya minum adalah sildenafil 3x50mg, candesartan 8mg, furosemide, spironolactone, nostrok (hanya diminum hari senin, rabu dan jumat 1/2 dosis) dan bisoprolol 2,5mg.
Akhir2 ini kondisi saya sering desaturasi dan tensi rendah. sedangkan menurut hasil echo januari PH saya 115mmHg dan echo ulang bulan oktober jadi 86mmHg. pertanyaan saya, perlukah spironolactone diminum setiap hari? dan bolehkah jika saya merasa kondisi saya drop, saya skip tidak minum candesartan dan nostrok? catatan: semenjak saya diresepkan nostrok, setelah ambil darah selalu hematoma dan sembuhnya lama. terima kasih.
Jawaban:
Halo bu Rezka! Apakah ibu sudah ada rencana / pernah menjalani pemeriksaan V/Q Scan? Spironolactone yang diberikan oleh dr jantung saat ini apakah diberitahu atas indikasi apa ya bu? Apabila untuk membantu menurunkan kadar cairan yang berlebih sebaiknya diminum setiap hari ya bu, apabila sudah membaik bisa dikonsultasikan kembali penggunaannya.
Kondisi drop Yang dikeluhkan seperti apa ya bu? Apakah terdapat penurunan tekanan darah? Apabila iya untuk penggunaan Candesartan beserta dosisnya bisa dikonsultasikan kembali ya bu. Nostrok sebaiknya dilanjutkan untu diminum sesuai jadwal bu, karena Nostrok merupakan pengencer darah, salah satu efek sampingnya perdarahan bu, namun Hematoma apabila tidak disertai penurunan Hb tidak ada indikasi untuk menghentikan penggunaan ya bu.
Rezka:
v/q scan untuk apa ya dok? apa sama dengan CT scan thorax? untuk keluhan penumpukan cairan saya biasa mengonsumsi furosemide setiap 2 hari sekali dok jadi saya kira tak perlu minum spironolactone lagi kalau sudah minum furosemide
kondisi drop Yang saya maksudkan adalah tensi saya sering rendah sekitar 90/65 padahal dulu saya biasa tensi tinggi.
Dr. Tania:
untuk melihat perfusi pada paru-paru bu, beda dengan CT Scan Thorax bu.. V/Q Scan pemeriksaan nuklir bu.. pada kasus CTEPH terdapat gangguan bu.. apabila sedang muncul keluhan Furosemidenya bisa diminum sehari 2-3x ya bu.. iya bu untuk spironolactonenya dikonsultasikan ya bu apakah perlu dilanjut / dihentikan
15. Pertanyaan:
Nama : herda linda, Usia : 41 thn, domisili : banda aceh, Diagnosa : PH, HF. Saya kekurangan albumin, sudah makan mengandung albumin dan obat vipalbumin Yang diresepin dokter, tapi belum ada kenaikan albuminnya ketika di periksa lab ulang, apa ada saran dokter kira2 makanan apa Yang meningkatkan albumin dan Yang bisa menurunkan albumin. apa Yang saya lakukan supaya albumin bisa kembali normal.
Jawaban:
Halo bu Herda! Bisa dicoba mengkonsumsi putih telur dan ikan gabus ya bu. Untuk putih telur disarankan pagi-siang-malam masing2 3-5 butir apabila direbus, apabila bosan direbus bisa dicoba dibuat pudding putih telur.
16. Pertanyaan:
Nama : fatma mazni putri, Usia : 42 tahun, Domisili : Pekanbaru, Diagnosa: ph krn autoimun.
Apa efek sildenafil dalam jangka panjang dok? Saya minum saat ini di dosis 12,5mg. 2×1 atau terkadang 3×1. Terimakasih.
Jawaban:
Halo bu Fatma! Efek samping yang paling banyak dilaporkan yaitu penurunan tekanan darah, dyspepsia (maag), sakit kepala, gangguan penglihatan, dan muka memerah. Apabila terdapat keluhan terkait efek samping konsultasikan langsung ya.
17. Pertanyaan:
Nama : Dyah, Usia : 37 th, Domisili : Madiun, Diagnosa: CTEPH + CVI. PH saya th 2022 kmrn sudah 39 dr awalnya 64 (th 2019) dokter, obat Yang rutin saya konsumsi sildenafil 3×50 mg, xarelto 1×20 mg. Keluhan saya terutama batuk darah dan itu terjadi setiap hari, sudah konsul memang itu krn efek samping dr xarelto juga.dan memang tiap sikat gigi, gusi saya selalu berdarah.pernah sm dokter dsrh minum 2 hr sekali.sempat stop batuk darahnya, tp hny bbrp hari.hbs itu kambuh lg.tp klo xarelto distop juga beresiko tidak bagus.krn saya pernah didiagnosa suspect TIA krn itu sama dokter saraf xarelto nya ndak boleh stop.hrs tiap hr. solusinya pripun nggih dokter. Terima kasih
Jawaban:
Halo bu Dyah! Betul bu, untuk kasus CTEPH medikamentosa yang disarankan yaitu Antikoagulan (pada kasus ibu diberikan Xarelto) dan dianjurkan untuk diberikan seumur hidup, selama tidak ada perdarahan besar / penurunan Hb Yang signifikan tidak ada indikasi untuk dihentikan ya bu.
18. Pertanyaan:
Nama: Tarilatun, Umur: 29 THN, Domilisi: Brebes, Diagnosa: asd pH. Saya mau nanya dok pH saya kan sudah turun dari hasil TEE dan kateter kmaren pH 34,tp udah 2 bulan ini aku ga dapet dorner(Krn d RSS kosong),tapi klo revatio ga di resepin sama dokternya,apa pH saya akan naik kalo tidak minum obat tersebut dok?sedangkan saya cuma di resepin obat spironolactone, lansoprazole, digoxin, apa obat Yang saya minum sekarang akan ngaruh juga sama pH saya.
Jawaban:
Halo bu Tarilatun! Kendala ketersediaan obat memang menjadi tantangan untuk kami juga bu, di Indonesia ini obat-obatan yang ditargetkan untuk PH masih sedikit dan terbatas ketersediaannya. Sayangnya obat2 yang ibu konsumsi sekarang (spironolactone, lansoprazole,dan digoxin) bukan obat-obatan yang ditargetkan untuk PH. Obat yang ditargetkan secara spesifik untuk PH yaitu Dorner dan Revatio (Sildenafil). Ibu coba konsultasikan ya apakah sekiranya bisa mendapatkan bantuan dari yayasan perihal ketersediaan obat Sildenafil.
