Hipertensi paru adalah tekanan darah tinggi di paru-paru. Kondisi ini jarang terjadi tetapi dapat memengaruhi orang dari segala usia, termasuk bayi dan anak-anak.
YANG PERLU ANDA KETAHUI:
- Hipertensi paru adalah tekanan darah tinggi di paru-paru. Ini adalah kondisi yang jarang terjadi yang memaksa jantung bekerja lebih keras untuk memompa darah ke paru-paru.
- Bayi prematur dengan displasia bronkopulmoner (paru-paru yang tidak berkembang sempurna) berisiko mengalami hipertensi paru.
- Penanganan hipertensi paru pada anak dapat meliputi pemberian oksigen tambahan dan pengobatan.
Apa itu Hipertensi Paru pada Anak?
Hipertensi, atau tekanan darah tinggi , terjadi ketika darah memberikan terlalu banyak tekanan pada dinding pembuluh darah. Tekanan darah tinggi di pembuluh darah paru-paru membuat sisi kanan jantung kesulitan memompa darah ke paru-paru, tempat darah menerima oksigen. “Pada akhirnya, tekanan darah tinggi di paru-paru dapat mengakibatkan fungsi jantung kanan yang buruk dan gagal jantung kanan,” jelas Melanie Nies, MD , ahli kardiologi anak di Johns Hopkins Children’s Center .
Apa Penyebab Hipertensi Paru pada Anak?
Hipertensi paru pada anak dapat berkembang sebagai akibat dari cacat jantung bawaan , yang sudah ada sejak lahir. Kondisi ini juga dapat diwariskan dari keluarga.
Hipertensi paru persisten pada bayi baru lahir sering kali berhubungan dengan penyakit paru kronis. “Bayi prematur dengan displasia bronkopulmoner (paru-paru dan pembuluh darah paru yang belum berkembang sempurna) memiliki risiko yang sangat tinggi terhadap gangguan ini,” kata Grace Freire, MD, ahli kardiologi anak di Program Hipertensi Paru Anak di Johns Hopkins All Children’s Hospital di St. Petersburg, Florida.
Kondisi lain yang meningkatkan risiko hipertensi paru pada anak-anak meliputi:
- Kardiomiopati , atau otot jantung yang lemah.
- Pembekuan darah kronis
- Hernia diafragma kongenital dengan hipoplasia paru akibat (paru-paru berukuran sangat kecil)
- Fibrosis kistik
- Sindrom Down
- Penyakit virus
Tekanan darah tinggi di paru-paru tanpa penyebab yang diketahui disebut hipertensi arteri pulmonal idiopatik. Hipertensi pulmonal primer cenderung lebih sering menyerang orang dewasa daripada anak-anak atau bayi.
Bagaimana Hipertensi Paru pada Anak Didiagnosis?
Jika dokter anak atau ahli jantung anak Anda mencurigai adanya hipertensi paru, mereka mungkin akan melakukan tes berikut:
- Ekokardiogram : Ekokardiogram — (echo) — adalah pemeriksaan USG jantung. Ini adalah tes non-invasif yang menilai fungsi jantung anak Anda. Echo juga dapat membantu dokter memperkirakan tekanan paru-paru.
- Kateterisasi jantung : Jika hasil ekokardiografi abnormal menunjukkan hipertensi paru, kateterisasi jantung dapat mengkonfirmasi diagnosis. Seorang dokter yang disebut kardiolog intervensi memasukkan kateter (tabung tipis dan fleksibel) ke dalam sayatan kecil di selangkangan dan memasukkannya ke dalam arteri pulmonalis di sisi kanan jantung. Tes ini membantu dokter anak Anda mendapatkan pengukuran tekanan darah paru yang tepat.
- Pengujian vasodilator paru: Selama kateterisasi jantung atau ekokardiografi, kami mungkin memberikan perawatan seperti oksigen tambahan atau obat-obatan lain untuk merelaksasi pembuluh darah di paru-paru. Tes ini membantu kami mengukur bagaimana tekanan darah di paru-paru merespons obat-obatan tertentu.
Apa Pengobatan untuk Hipertensi Paru pada Anak?
“Pengenalan dini hipertensi paru sangat penting,” desak Nies. “Semakin cepat kita memulai pengobatan, semakin baik.” Meskipun tidak ada pengobatan permanen untuk hipertensi paru, ada berbagai cara untuk mengelola gejalanya. Untuk bayi dan anak-anak yang lebih muda dengan hipertensi paru akibat displasia bronkopulmoner, paru-paru terus tumbuh dan sembuh sepanjang masa kanak-kanak. Hal ini juga dapat membantu mengatasi hipertensi paru.
Pengobatan yang paling umum untuk hipertensi paru meliputi:
- Nitric oxide: Nitric oxide adalah vasodilator, yang berarti dapat merelaksasi pembuluh darah. Kami mungkin merekomendasikan nitric oxide hirup untuk bayi dengan hipertensi paru di unit perawatan intensif neonatal (NICU). Nitric oxide tidak tersedia untuk digunakan di rumah.
- Obat oral: Vasodilator paru (sildenafil) atau antagonis reseptor endotelin (bosentan) dapat membantu menurunkan tekanan darah paru dan meningkatkan aliran darah.
- Terapi oksigen: Anak-anak dapat menerima oksigen tambahan di rumah sakit atau di rumah sebagai perawatan berkelanjutan. Terapi ini membantu mengoksigenasi darah, mengurangi tekanan pada paru-paru, dan merelaksasi pembuluh darah.
Bagaimana Prospek untuk Anak-Anak dengan Hipertensi Paru?
Berkat kemajuan dalam neonatologi (perawatan bayi baru lahir) dan ekokardiografi, diagnosis dan pengobatan hipertensi paru pada anak-anak menjadi lebih mudah dilakukan sejak dini. Bayi prematur seringkali sembuh dari hipertensi paru setelah mulai makan dan berkembang. Setelah keluar dari NICU, banyak bayi yang kondisinya membaik dengan oksigen, obat-obatan, dan perawatan tindak lanjut rutin.
Namun, “jika bayi prematur sembuh dari kondisi tersebut, mereka tetap berisiko lebih tinggi untuk mengalami kondisi itu lagi saat dewasa,” jelas Nies. “Jaringan paru-paru mereka tidak akan 100% normal, meskipun terjadi penyembuhan dan pertumbuhan yang signifikan.”
Perawatan bayi dan anak kecil dengan hipertensi paru biasanya membutuhkan kolaborasi dari berbagai spesialis, termasuk:
- Dokter spesialis perawatan intensif
- Dokter spesialis neonatologi
- Ahli kardiologi anak
- Dokter spesialis paru anak
- Dokter anak
Prognosis untuk anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa yang didiagnosis dengan hipertensi paru tidak begitu positif. Jika tidak didiagnosis dan diobati, kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan jantung jangka panjang dan gagal jantung. Orang dewasa dengan hipertensi paru akibat cacat jantung bawaan harus mencari perawatan dari spesialis jantung bawaan dewasa.
Artikel ini merupakan terjemahan dari laman asli:
YHPI 💜
Bersama Kita Kuat
